Tilbagefald eller forværring af smerterne er når man i et forløb hvor det ellers går den rigtige vej pludselig oplever en opblussen og dermed et mindre eller større tilbagefald. Det kan gælde at man både oplever flere smerter igen og at man under funktioner som f.eks det at sidde, løbe eller socialisere pludselig er mere begrænset end man var for en uge siden.
Et eksempel kan det være patienten med diskusprolaps som pludselig syntes at det begynder at smerte lidt mere i ballen eller låret igen eller at det at sidde pludselig bliver sværere i forhold til for en uge siden.
Sådanne opblussende episoder er meget normalt, men det ændrer ikke på at man i sådanne episoder let kan blive både bekymret og lidt frustreret. Nu havde man jo lige sat næsen op efter at man var på rette vej.
Nogle gange kan folk sige jeg gjorde sådan og sådan og så begyndte det at blive værre. Oftest er det sværere lige at pege ud hvad der startede det igen.
Jeg oplever ikke særligt ofte at det kan betale sig at bruge for meget energi på at finde ud af hvorfor det pludseligt blev forværret igen. Men i stedet bør fokus være at se fremad.
Det vigtigste er dog at opblussende episoder er normalt og derfor ikke bør skabe for meget bekymring og at de ofte kun varer nogle dage eller en lille uge.
Man kan forsøge at minimere tilbagefald i et genoptræningsforløb ved nogle simple tiltag;
Systematik og regelmæssighed
1) Vi har delmål og mål udfra min erfaring og dine mål som patient.
2) Vi har en plan over hvilke belastninger, træning og i dit arbejdsliv du skal arbejde med.
3) I planen fremgår det hvornår du er klar til at øge og udfordres mere.
4) Planen indebærer regelmæssighed, dvs træning eller arbejde uden store udsving.
Nødplan når der er tilbagefald og forværring
1) Undgå panik, symptomerne er der og de er ikke et udtryk for at du har lavet en ny skade men mere at noget er blevet lidt irriteret igen.
2) Tag evt lidt flere korte hvil i et par dage.
3) Reducer træningsniveauet ved f.eks at tage et sæt mindre, lidt færre gentagelser, spring evt. over et par at dine fysiske tiltag/øvelser men lav resten, del evt op over flere gange.
4) Arbejde til smerten tillader og lad være at tro du skal arbejde dig igennem og besejre smerten.
5) Forbliv positiv og kig på det lange perspektiv fremfor de mere irriterende dage som denne.
6) Byg gradvist op igen.
